الداء القلبي الإكليلي:
يعد الداء الإكليلي أشيع شكل من أشكال الأمراض القلبية، والسبب الوحيد
الأهم للموت الباكر في أوروبا والبلطيق وروسيا وأمريكا الشمالية والجنوبية
وأستراليا ونيوزيلندا. ويتوقع بحلول عام 2020 م أنه سيصبح السبب الرئيسي
للموت في كل العالم.
في المملكة المتحدة (يبلغ تعداد سكانها 54 مليون) نجد أن رجلاً من كل ثلاثة
رجال وامرأة من كل 4 نساء يموتون بهذا المرض، ويقدر بأن حوالي 330000
شخصاً يصابون باحتشاء العضلة القلبية كل سنة، وأن حوالي 1.3 مليون شخصاً
مصابٌ بالخناق.
إن معدلات الوفيات من الداء الإكليلي في المملكة المتحدة هي من بين
المعدلات الأعلى في أوروبا الغربية (أكثر من 140000 شخصاً في عام 1997)
لكنها منخفضة بشكل خاص عند الأشخاص الأصغر سناً. وفي السنوات العشر الأخيرة
لوحظ أن المواتة الناجمة عن الداء الإكليلي قد انخفضت بنسبة 42% عند
الرجال والنساء الإنكليز الذين تتراوح أعمارهم بين 16-64 سنة.
تنجم أمراض الشرايين الإكليلية بشكل دائم تقريباً عن العصيدة واختلاطاتها، ولاسيما الخثار. ولقد ذكرنا
في الجدول "50" المظاهر السريرية الشائعة والآليات الإمرضية المسببة لها. أحياناً تصاب الشرايين الإكليلية
في اضطرابات أخرى مثل التهاب الأبهر والتهاب الشرايين المتعدد وبقية أمراض النسيج الضام.
الجدول 50: الداء القلبي
الإكليلي: المظاهر السريرية والامراضيات.
|
المشكلة
السريرية
|
الامراضية
|
الخناق
المستقر:
|
إقفار نتيجة
تضيق عصيدي ثابت في واحد أو أكثر من الشرايين الإكليلية.
|
الخناق غير
المستقر:
|
إقفار نتيجة
انسداد ديناميكي أصاب أحد الشرايين الإكليلية نتيجة تمزق الصفيحة وحدوث خثار
وتشنج عليها.
|
احتشاء العضلة
القلبية:
|
تنخر العضلة
القلبية الناجم عن انسداد حاد أصاب أحد الشرايين الإكليلية نتيجة تمزق الصفيحة
والخثار.
|
قصور القلب:
|
سوء وظيفة
العضلة القلبية نتيجة الاحتشاء أو الإقفار.
|
اللانظميات:
|
اضطراب التوصيل
نتيجة الإقفار أو الاحتشاء.
|
الموت المفاجئ:
|
اللانظميات
البطينية، أو اللا انقباض أو احتشاء عضلة قلبية واسع.
|
ديفيدسون Davidson's
طباعة
ارسال