الجدول 69: أسباب اعتلال الأعصاب المحيطية.

                                     النمط

                                     الأسباب الشائعة

                                     الأسباب غير الشائعة

                                     الأسباب النادرة

                                     الاستقلابي/الغدي الصماوي.

                        ·             - الداء السكري.

                        ·             - الفشل الكلوي المزمن.

                        ·             - وجود البارابروتين في الدم.

                        ·             - وجود الغلوبولينات البردية في الدم.

                        ·             - الداء النشواني.

                        ·             - قصور الدرقية.

                        ·             - الفشل الكبدي.

                        ·             البورفيريا.

                        ·             السمي

                        ·             الكحول

                        ·             الأدوية (مثل الإيزونيازيد، الفينيتوئين، الفينكرستين).

                        ·             - المعادن الثقيلة.

                        ·             - المذيبات العضوية.

                        ·             الالتهابي.

                        ·             الحاد (متلازمة غيلان – باريه).

                        ·             - اعتلال الأعصاب المزيل للميالين الالتهابي المزمن.

                        ·             - داء النسيج الضام (مثل SLE ، التهاب الشرايين العقدي، متلازمة جوغرن).

                        ·             - الخمجي (الجذام).

                        ·             اعتلال الأعصاب الحركية متعدد البؤر مع حصار التوصيل.

                        ·             الوراثي.

                                     -

                        ·             - اعتلالات الأعصاب الحسية والحركية الوراثية (شاركوت – ماري – توث).

                        ·             - رنح فريدرايخ.

                        ·             اعتلالات الأعصاب الوراثية الأخرى.

                        ·             حالات العوز.

                                     -

                        ·             - عوز فيتامين B12.

                        ·             - عوز الثيامين.

                        ·             - عوز فيتامين E,A.

                        ·             - عوز البيريدوكسين.

                        ·             أسباب أخرى.

                                     -

                        ·             -المرض الخبيث.

                        ·             -الاعتلال العصبي في المرض الحرج.

                        ·              

الجدول 70: استقصاء اعتلال الأعصاب المحيطية.

                                      اختبارات الخط الأول

                                      اختبارات الخط الثاني

                                      الاختبارات المفيدة أحياناً

                        ·             الفحوص الدموية

                        ·             - تعداد الدم الكامل.

                        ·             - ESR.

                        ·             - B12.

                        ·             - الفولات.

                                     -

                                     -

                        ·             الفحوص الكيماوية الحيوية

                        ·             - اليوريا، الكهارل، الكالسيوم.

                        ·             - الكرياتينين.

                        ·             - اختبارات الوظيفة الكبدية.

                        ·             - غلوكوز الدم ± اختبار تحمل الغلوكوز/ HbA1c .

                        ·             - التيروكسين والهرمون المنبه للدرق
(TSH).

                        ·             - الرحلان الكهربي لبروتين البلازما.

                        ·             - شحميات المصل والبروتينات الشحمية.

                        ·             - الغلوبولينات البردية.

            ·       - تقصي الأدوية والمعادن السامة.

                        ·             - مستضد البروستاتة النوعي.

                        ·             - البورفيرينات البولية.

                        ·             - بروتين بنس جونس البولي.

                        ·             - الدم الخفي في البراز.

                        ·             - تقييم الفيتامينات (مثلاً فيتامين E).

                        ·             - الحمض الفيتاني phytanic (داء ريفسم).

                        ·             الفحوص المناعية

                        ·             - VDRL.

                        ·             - الأضدد الذاتية في المصل (العامل المضاد للنواة، ds DNA، العامل الروماتويدي، المستضدات المستخلصة من النواة).

                        ·             - أضداد الغانغليوزيد.

                        ·             - أضداد العصبونات.

                                     -

                        ·             الفحوص الأخرى

                        ·             توصيل العصب/ EMG

                        ·             - اختبارات المسح الوراثية (مثل اعتلالات الأعصاب الوراثية، رنح فريدرايخ).

                        ·             - صورة الصدر/ CT.

                        ·             - تصوير الثدي.

                        ·             - تصوير البطن.

                        ·             خزعة العصب.