يمكن خفض ضغط العين الداخلي عن طريق استخدام قطرات عينية حاوية على مقبضات الحدقة وحاصرات مستقبلات بيتا B وحاصرات العصبونات الأدرينالية الفعل ، والأمينات المحاكية للودي أو عن طريق المعالجة الجهازية بمثبطات خميرة الكاربونيك أنهيدراز.

أ‌- مقبضات الحدقة:
ـ تشمل الشادات كولينية الفعل :البيلوكاربين والكارباكول ومضادات الكولين استراز.

ـ تسبب هذه الأدوية تضيق العضلة الهدبية التي تساعد على فتح قنوات التصريف في الزردات التربيقية بين الالتحام القزحي القرني وقناة شليم.

ـ ويكون تحمل مقبضات الحدقة سيئاً لدى الشباب وحسيري البصر لأنها تعطل المطابقة.

ب‌- حاصرات مستقبلات بيتا B:
ـ تنقص إنتاج الخلط المائي.

ـ ويجب توخي الحذر لدى وصفها لمرضى القلب أو مرضى الربو القصبي بسبب خطر تأثيراتها الجهازية.

ـ وتتميز بقلة تأثيراتها الموضعية العكسية.

ج‌- مقلدات الودي:
ـ تخفض الضغط داخل المقلة بإنقاصها إنتاج الخلط المائي وزيادة تدفقه.

ـ ويلاحظ أنها لا تسبب شلل العضلة الهدبية، وتكون عادة أكثر فعالية عندما تستخدم بالمشاركة مع مقبضات الحدقة.

د- حاصرات العصبونات الأدرينالية الفعل:
ـ تسبب توسع حدقة مؤقت وارتفاعاً طفيفاً في الضغط داخل المقلة ، يتبعه تضيق حدقة لمدة أطول وهبوط في الضغط . لكن تكرار استعمالها يؤدي لحدوث التأثيرات الأخيرة فقط.

ـ تستخدم عادة بالمشاركة مع محاكيات الودي لأنها تقوي تأثيرها عن طريق حصر القبط العصبوني .

ه- مثبطات الكاربونيك أنهيدراز:
ـ تكبح إنتاج الخلط المائي عندما تعطى جهازياً لكنها غير فعالة عندما تطبق موضعياً.

ـ وقد تكون تأثيراتها الجانبية مزعجة.

طباعة

ارسال