شادات مستقبلات ألفا2 لعلاج اضطراب فرط النشاط مع نقص التركيز (ADHD)

إن الأصل في استخدام شادات مستقبلات ألفا2 في علاج اضطراب فرط النشاط مع نقص التركيز (ADHD) كان قد اعتمد بشكل أساسي على نجاح استعمال الـ clonidine في معالجة متلازمة توريت Tourette's syndrome.

فقد كان الاعتقاد فيما مضى أن اضطراب الـ ADHD هو عبارة عن فرط تنبيه، وبما أن للـ clonidine تأثيرات مهدئة قوية الفعالية فإن ذلك يؤدي إلى تخفيض نسبة فرط النشاط إلى مستوياته المثلى.

وبالتالي كان يفترض من خلال هذه النظرية بأن يعمل الـ clonidine من خلال تأثيره على مستقبلات ألفا2 ما قبل المشبك في علاج الـ ADHD، منقصا بذلك تنبيهات خلايا الموضع الأزرق (LC) والإطلاق الأدريناليني.

أما الآن فقد اختلفت النظرة تجاه آلية عمل شادات مستقبلات ألفا2 في علاج اضطراب الـ ADHD، وذلك بعد إجراء العديد من الأبحاث الدقيقة والمتناسقة، منها الوراثية.. ومنها الشعاعية.. لمرضى مصابين بالـ ADHD، بالإضافة إلى الأبحاث البيولوجية العصبية عند الحيوانات.

وبعد ذلك تم التوصل إلى معرفة السبب الحقيقي وراء حدوث الـ ADHD وأنه ليس فرط التنبه والتيقظ، وإنما هو التراجع البدئي في الدارات القشرية في منطقة مقدم الجبهة والتي تعمل على تنظيم عمليات الانتباه والسلوك.

كما تم التوصل من خلال التجارب السابقة إلى أن الـ ADHD يرتبط ارتباطاً وثيقاً بالوراثة، حيث تحدث تبدلات وراثية في السبل الأدرينيرجية والدوبامينية؛ السبيلان اللذان يلعبان دوراً مهماً في تأثير الأدوية العلاجية المحرضة.

كما أشارت هذه الأبحاث أيضاً إلى أن شادات مستقبلات ألفا2 كالـ clonidine والـ guanfacine تقوم بعملها في علاج هذا الاضطراب من خلال تنبيه مستقبلات ألفا2 التالية للمشبك على الناتئ التغصني للخلايا القشرية الهرمية في منطقة مقدم الجبهة، مما يؤدي إلى زيادة في الوظيفة النقلية للشبكة القشرية في هذه المنطقة، وبالتالي إلى زيادة في دعم تنظيم كل من عمليتي الانتباه والسلوك والسيطرة عليهما.

 البوابة الطبية