فيزيولوجيا المري

مقدمة:
يبدو المري عضواً غير معقد ، ومع ذلك فإن أمراضه شائعة ،وتتراوح بين شكاية تافهة من اللذع وبين المشاكل السريرية الهامة كالنزف والانسداد والاستنشاق . وسوف نبحث في هذا الفصل بإيجاز وظيفة المري السوية ، ونصف مجموعة من الأعراض الفريدة المميزة لمعظم اضطرابات المري .

كما سنناقش في هذا الفصل أهم أمراض المري الحميدة وهو داء الجزر المعدي المريئي ، والاضطرابات التحركية ، بالإضافة إلى نطرة عامة لبقية أمراض المري الشائعة.

فيزيولوجيا المري السوي :
يقوم المري بوظيفة وحيدة هي نقل السوائل والجوامد من الفم إلى المعدة ، ويمنع في الوقت نفسه عودة محتويات المعدة بالاتجاه المعاكس واستنشاقها ( الجزر المعدي المريئي) .

إن البلع عملية معقدة وتستدعي تنسيقاً جيداً للفعالية التحركية ، ويشتمل ذلك :
1 - مرور اللقمة الطعامية اٍ لى البلعوم المتزامن بحماية المسلك الهوائي .
2 - ارتخاء المصرة العلوية للمري.
3 - بدء التقلصات التمعجية لعضلات المري وانتشارها نحو الأسفل .
4 - ارتحاء المصرة السفلية للمري .

وبعد مرور اللقمة الطعامية تستعيد المصرة السفلية حالة التقلص المقوي التي كانت عليها ، وتمنع بذلك جزر محتوى المعدة إلى المري .