|
تضيق وقلس الصمام الرئوي
التضيق الرئوي خلقي عادة
وقد بحث في الفصل الخامس ، وقد يكون مكتسباً
أحياناً نتيجة اعتلال العضلة القلبية الضخامي
( الناجم عن تبارز الحجاب بين البطينين إلى
مخرج البطين الأيمن ) أو نتيجة لإصابة التأمور
الورمية.
ينجم قلس الصمام الرئوي المكتسب عادة عن ارتفاع
الضغط الرئوي الناجم عن الإصابة الصمامية
للجانب الأيسر من القلب ( نفخة غراهام ستيل
) أو إصابة رئوية.
يشبه صوت النفخة نفخة قلس الأبهر. وأحسن ما
تسمع في الورب الثاني أيسر القص ، وهي نفخة
عالية اللحن في بدء الانبساط ومتخافضة.
وتميز عن نفخة قلس الصمام الأبهري الخلقي
المعزول بأن نفخة قلس الأبهر منخفضة اللحن
وتبدأ متأخرة في الانبساط وأحسن ما تسمع في
الورب الثالث والرابع أيسر القص وتشبه نفخة
تضيق مثلث الشرف.
|