| الجهاز الكهربائي الناقل ـ ينشأ
الإيعاذ القلبي الكهربائي من العقدة الجيبية
، وهي بشكل مغزلي بطول 10-20 ملم تقع قرب اتصال الأجوف العلوي بالأذين الأيمن.
ـ ومع أنه قد افترض
أن هنالك العديد من الحزم الناقلة التي
تنقل التنبيه من العقد الجيبية إلى العقد الأذينية البطينية ، فغالباً ما يكون النقل
الكهربائي من خلية إلى أخرى عبر العضلات الأذينة العاملة. ـ
أما العقد الأذينية البطينية
فهي الطريق الناقل الوحيد الطبيعي بين الأذين والبطين وتقع تحت شغاف الأذين الأيمن
مباشرة ، فوق اتصال الوريقة الحاجزية لمثلث الشرف وأمام فتحة الجيب الإكليلي.
ـ وبعد تأخر النقل
في العقدة الأذينية البطينية الغشائي إلى قمة الحجاب الحاجز بين البطينين العضلي
تتفرع حزمة هيس إلى الغصن الأيمن
والغصن الأيسر: أما الغصن الأيمن:
فهو مجموعة وحيدة من الألياف الوحيدة التي تسير في الجانب الأيمن من الحجاب بين البطينين
العضلي . وأما الغصن الأيسر:
فهو أكبر ولا يتألف من حزمة وحيدة ويتوضع على الجانب الأيسر من الحجاب بين البطينين
العضلي، وقد يتفرع الغصن الأيسر إلى طرق مميزة تسير إلى العضلة الحليمية الأمامية
الجانبية (الغصين الأيسر ) وإلى العضلة الحليمية الخلفية الناصفة (الغصن الخلفي الأيسر
). والغصن الخلفي الأيسر أكبر وأكثر انتشاراً من الغصين الأمامي وله تروية دموية
أكثر ثباتاً من الغصين الأيسر الأمامي أو الغصن الأيمن.
ـ
يتفرع الغصنان الأيمن والأيسر تدريجياً ليؤديا إلى ألياف
بوركنجي الصغيرة التي تتفرع كالشجرة ، وأخيراً تتصل إتصالاً
وثيقاً بالنسيج العضلي البطيني. شبكة
الأطباء الدوليين |