اضطرابات النوبة غير الصرعية
(النوب نفسية المنشأ Psychogenic، الاختلاجات الكاذبة Pseudo-Seizures)

قد يتظاهر المرضى بنوب تشابه ظاهرياً النوب الصرعية لكنها تكون ناجمة عن ظاهرة سيكولوجية ولا تترافق مع تفريغ شاذ صرعي في الدماغ. ومثل هؤلاء المرضى قد يتظاهرون حتى بحالة صرعية واضحة.

قد تحدث النوب غير الصرعية عند المرضى المصابين بالصرع أيضاً، لذلك يجب التفكير بهذا التشخيص إذا فشل المريض بالاستجابة للمعالجة المضادة للصرع.

قد تكون النوب غير الصرعية صعبة التفريق تماماً عن النوب الصرعية. وهناك بعض الدلائل في القصة المرضية توجه نحو النوب غير الصرعية وتشمل التقوس المتقن في الظهر أثناء النوبة واندفاع الحوض للأمام بقوة (الدسرة) Pelvic Thrusting و/أو اهتزاز الأطراف المفرط.

من النادر في النوب غير الصرعية حدوث الزراق وعض اللسان الشديد لكن سلس البول قد يحدث.

إن التفريق بين النوب الصرعية التي تنشأ في الفصين الجبهيين والنوب غير الصرعية قد يكون صعباً بشكل خاص وقد يحتاج إلى المراقبة بالفيديو عن بعد Videotelemetry مع تسجيلات الـEEG المديدة.

تكون النوب غير الصرعية أشيع عند النساء بثلاث مرات مقارنة مع الرجال وتترافق مع قصة سوء المعاملة الجنسية Sexual Abuse في الطفولة.

وليس من الضروري أن تترافق النوب غير الصرعية مع مرض نفسي سابق. تكون المعالجة صعبة غالباً وتحتاج عادة إلى المعالجة النفسية Psychotherapy و/أو الاستشارة أكثر من المعالجة الدوائية.

ديفيدسون Davidson's